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健康醫療話題已是老生常談，早于先秦時代，管子便提出設立“掌病”官為百姓噓寒問暖。當下，面對醫療服務能力與社會需求矛盾凸顯醫療健康互聯網?公司架構，政策、市場都從不同的維度出發，尋找成功可行的醫療模式，且因互聯網的加入，更加備受矚目。

在硅谷全球數據研究機構發布的全球最有價值的科技公司榜單中，來自中國的微醫成為全球唯一一家上榜的互聯網醫療公司，拍手稱奇之余也引起人們渴望了解國內醫療服務創新與發展的動力。

一、國內醫療行業痛點明顯，亟待優化

2017年下半年，衛計委發布《2016年我國衛生和計劃生育事業發展統計公報》，指出2016年我國衛生總費用提升至4.6萬億元，增長之下仍有醫療服務的短板與癥結。

一是國內人均醫療衛生支出低，衛生總費用GDP占比居于全球中位線。

據公開數據，美國人均年醫療費用約為10000美元，而中國人均年衛生支出只有3351.7元(約525美元)，2016年國家財政衛生總費用占GDP百分比為6.2%，接近于中低收入國家的比重，醫療衛生支出遠低于其他經濟大國。

二是醫藥、醫生等醫療資源相對緊張，且配置不合理。

目前，在我國近14億人的醫療服務需求中，每千人口執業(助理)醫師2.31人,每千人口注冊護士2.54人；每萬人口全科醫生1.51人，每萬人口專業公共衛生機構人員6.31人。不僅資源緊張，且其中80%集中于城市。

三是在高昂醫療費用面前，普通家庭抵御風險能力弱，因病致貧時有發生。

對于大多數普通家庭而言，醫療與教育、住房并稱生活負擔的“三座大山”。在我國現行的醫保網絡下，各區域之間對于病種覆蓋范圍、報銷額度各不相同，治療重癥的高昂費用由家庭承擔大部頭，“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”。

二、HMO模式標桿：解讀凱撒醫療

國內醫療行業需要良藥去疴，而擁有70余年歷史的HMO模式或是一劑良方。該模式由凱撒醫療集團開創，以低價高質量的醫療服務著稱，美國前總統奧巴馬在推動醫改時，多次為其背書，稱贊這一模式的高效。

誕生背景：

20世紀30年代的大蕭條中，美國大量低收入人群既無醫保，也沒錢上醫院看病，導致醫生、醫院收入下降。因此，醫療機構、保險公司開始探索新型醫療服務，例如“藍十字計劃”、“藍盾計劃”，在尚未福利社會化的現實中，解決美國人的醫療保障問題。

作為同期誕生的模式之一，凱撒集團的HMO模式雛形則源自于加州沙漠中的一個小型醫院，最早通過與工業集團合作，為工人提供醫療服務。

模式介紹及優劣：

在凱撒HMO模式中，政府、企業等主要參保方通過預付總額為員工購買醫療服務，并按費用高低享受不同的醫療保健服務。其最大特點在于搭建了醫保、醫院、醫生的封閉醫療體系，實現問診、支付的商業閉環。

凱撒模式的核心優勢在于其保險、醫療一體化的組織架構。由于定額收費，醫生必須關注員工職業安全和日常保健，以多種高效的健康管理方案提升護理質量，讓員工少得病、早治病，繼而在降低整體醫療成本的情況下產生更多會費盈余，讓醫生、員工、雇主都能從中受益。

不過，該模式也存在一些弊端。在凱撒的閉環體系中，其采取自建醫院或與一定規模醫院簽約的模式，不接受外部醫療機構、保險公司的合作，限制了用戶選擇空間及其擴張速度。同時，為了降低醫療費用，鼓勵醫生選擇非品牌藥，容易造成治療不充分。

三、大數據、AI賦能，中國醫療服務的創新案例——微醫

盡管HMO模式并非完美，但其作為一種成熟的醫療服務模式仍可為國內醫療服務改革提供啟發，并以其為藍本出現了微醫、平安好醫生、春雨醫生等一批醫療服務模式的創新者。

在前文所提榜單中，微醫以55億美元市值成為唯一入榜的互聯網醫療公司，其高市值背后離不開云服務所賦能的新HMO模式。雖然其與凱撒同為一體化醫療服務機構，采取同樣的家庭簽約式HMO封閉體系，但其模式更靈活且更符合中國互聯網醫療發展趨勢。

的全球最有價值的科技公司榜單

模式解讀：“云+HMO”

云：微醫以優化就醫流程起步（在線掛號），依托互聯網、大數據逐步搭建起微醫云平臺，覆蓋醫院、醫藥、保險等多類醫療服務，成為互聯網醫療的基礎設施。

2010年，微醫于上海上線預約掛號服務，通過這一剛需的服務場景的數字化滲透，其實現了醫院與患者之間的有效連接，并隨著醫院數量、用戶人數的增加而沉淀了海量醫療數據。且在云計算、AI等黑科技的加持下，一躍升級為國內領先的醫療健康云平臺，服務覆蓋范圍也延伸至醫藥、醫保等醫療服務。